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Le diete prive di glutine nei bambini possono promuovere una cattiva salute intestinale

Le diete prive di glutine nei bambini possono promuovere una cattiva salute intestinale


Quasi un bambino su cinque che ha partecipato a questo studio ha avuto un danno intestinale persistente

L'età media dei bambini nello studio con diagnosi di celiachia è di 10,6 anni.

Mangiare senza glutine è più di una tendenza dietetica, con una stima di una persona su 133 negli Stati Uniti che soffre di celiachia.

Un recente studio pubblicato nel Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition ha esplorato gli effetti di diete senza glutine nei bambini e ha scoperto che la restrizione dietetica potrebbe non promuovere una buona salute intestinale.

Nello studio, il 19% dei 103 bambini celiaci che hanno seguito una dieta priva di glutine per almeno un anno ha mostrato un danno intestinale persistente dopo ripetute biopsie. Dei bambini analizzati, il 60 per cento erano femmine.

"Abbiamo ipotizzato che la guarigione si sarebbe verificata una volta che un paziente fosse stato sottoposto a una dieta priva di glutine", ha detto il dott. Alessio Fasano, direttore del Mass General Hospital for Children e co-autore senior dello studio. FoodNavigator-USA. “Abbiamo imparato che non è così per tutti i celiaci [sic] pazienti”.

Lo studio ha anche scoperto che il malassorbimento e l'infiammazione nei bambini possono avere un impatto negativo sul fisico e sviluppo cognitivo, ha riferito FoodNavigator-USA.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di nutrienti, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine.Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo.Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale.Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al.Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.


Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?

Il glutine è una proteina che si trova naturalmente in alcuni cereali tra cui frumento, orzo e segale. Agisce come un legante, tenendo insieme il cibo e aggiungendo una qualità "elastica": pensa a un pizzaiolo che lancia e allunga una palla di pasta. Senza glutine, l'impasto si strapperebbe facilmente.

Altri cereali che contengono glutine sono bacche di grano, farro, grano duro, farro, semola, farina, farro, graham, grano khorasan, monococco e triticale (una miscela di grano e segale). L'avena, sebbene naturalmente priva di glutine, spesso contiene glutine per contaminazione incrociata quando viene coltivata vicino o lavorata nelle stesse strutture dei cereali sopra elencati. Il glutine viene anche venduto come glutine di frumento, o seitan, un popolare alimento vegano ad alto contenuto proteico. Fonti meno ovvie di glutine includono la salsa di soia e l'amido alimentare modificato, tuttavia le opzioni senza glutine di questi prodotti sono disponibili ed etichettate come tali per conformarsi alla regola di etichettatura senza glutine della Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

Glutine e benefici per la salute

Il glutine è più spesso associato al grano e agli alimenti contenenti grano che sono abbondanti nel nostro approvvigionamento alimentare. L'attenzione negativa dei media su grano e glutine ha indotto alcune persone a dubitare del suo posto in una dieta salutare. C'è poca ricerca pubblicata per supportare queste affermazioni, infatti la ricerca pubblicata suggerisce il contrario.

In uno studio del 2017 su oltre 100.000 partecipanti senza celiachia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il consumo alimentare di glutine a lungo termine e il rischio di malattie cardiache. [1] In effetti, i risultati hanno anche suggerito che gli individui non celiaci che evitano il glutine possono aumentare il rischio di malattie cardiache, a causa del potenziale consumo ridotto di cereali integrali.

  • Molti studi hanno collegato il consumo di cereali integrali a migliori risultati sulla salute. Ad esempio, i gruppi con la più alta assunzione di cereali integrali compreso il grano (2-3 porzioni al giorno) rispetto ai gruppi che mangiano le quantità più basse (meno di 2 porzioni al giorno) sono risultati avere tassi significativamente più bassi di malattie cardiache e ictus, sviluppo di tipo 2 diabete e decessi per tutte le cause. [2-5]

Il glutine può anche agire come un prebiotico, alimentando i batteri "buoni" nel nostro corpo. Arabinoxylan oligosaccharide è un carboidrato prebiotico derivato dalla crusca di frumento che ha dimostrato di stimolare l'attività dei bifidobatteri nel colon. Questi batteri si trovano normalmente in un intestino umano sano. I cambiamenti nella loro quantità o attività sono stati associati a malattie gastrointestinali tra cui malattie infiammatorie intestinali, cancro del colon-retto e sindrome dell'intestino irritabile. [6,7]

Quando il glutine è un problema

Ciò che non è eccezionale del glutine è che può causare gravi effetti collaterali in alcuni individui. Alcune persone reagiscono in modo diverso al glutine, dove il corpo lo percepisce come una tossina, facendo sì che le proprie cellule immunitarie reagiscano in modo eccessivo e lo attacchino. Se una persona inconsapevolmente sensibile continua a mangiare glutine, questo crea una sorta di campo di battaglia con conseguente infiammazione. Gli effetti collaterali possono variare da lievi (affaticamento, gonfiore, costipazione alternata e diarrea) a gravi (perdita di peso involontaria, malnutrizione, danni intestinali) come si osserva nella malattia autoimmune celiachia. Le stime suggeriscono che 1 americano su 133 ha la malattia celiaca, o circa l'1% della popolazione, ma circa l'83% di loro non è diagnosticato o ha una diagnosi errata di altre condizioni. [8,9] La ricerca mostra che le persone con malattia celiaca hanno anche un rischio leggermente più elevato di osteoporosi e anemia (a causa del malassorbimento di calcio e ferro, rispettivamente), disturbi nervosi dell'infertilità e, in rari casi, cancro. [10] La buona notizia è che rimuovere il glutine dalla dieta può invertire il danno. Una dieta priva di glutine è il trattamento medico principale per la celiachia. Tuttavia, comprendere e seguire una rigorosa dieta priva di glutine può essere difficile, poiché potrebbe richiedere la guida di un dietologo registrato per apprendere quali alimenti contengono glutine e per garantire che si ottengano nutrienti adeguati da alternative prive di glutine. Altre condizioni che possono richiedere la riduzione o l'eliminazione del glutine nella dieta includono:

  • Sensibilità al glutine non celiaca, nota anche come enteropatia sensibile al glutine (GSE) o intolleranza al glutine—Un'intolleranza al glutine con sintomi simili a quelli osservati con la malattia celiaca, ma senza i livelli elevati di anticorpi e danni intestinali associati. Non esiste un test diagnostico per il GSE ma è determinato da sintomi persistenti e da un test diagnostico per la celiachia negativo.
  • Allergia al grano—Un'allergia a una o più proteine ​​(albumina, glutine, gliadina, globulina) presenti nel grano, diagnosticata con esami del sangue positivi all'immunoglobulina E e provocazione alimentare. Confronta questo con la celiachia, che è una singola intolleranza al glutine. I sintomi variano da lievi a gravi e possono includere gonfiore o prurito della bocca o della gola, orticaria, prurito agli occhi, mancanza di respiro, nausea, diarrea, crampi e anafilassi. Le persone che risultano negative per questa condizione possono ancora avere la sensibilità al glutine. Questa condizione è più frequente nei bambini, che diventano più grandi nell'età adulta.
  • Dermatite erpetiforme (DH)—Un'eruzione cutanea che deriva dal consumo di glutine. È una risposta autoimmune che si manifesta come un'eruzione cutanea pruriginosa rossa persistente che può produrre vesciche e protuberanze. Sebbene le persone con malattia celiaca possano avere la DH, non è sempre vero il contrario.

È importante notare che il glutine è un problema solo per chi reagisce negativamente ad esso, o risulta positivo alla celiachia. La maggior parte delle persone può e ha mangiato glutine per la maggior parte della vita, senza effetti collaterali negativi.

Che cos'è una “dieta senza glutine”?

Si tratta essenzialmente di una dieta che elimina tutti gli alimenti contenenti o contaminati da glutine. Tuttavia, poiché i cereali integrali contenenti glutine contengono fibre e sostanze nutritive tra cui vitamine del gruppo B, magnesio e ferro, è importante compensare questi nutrienti mancanti. Oltre a consumare cibi naturalmente privi di glutine nella loro forma intera come frutta, verdura, legumi, noci, semi, pesce, uova e pollame, anche i seguenti cereali integrali sono intrinsecamente privi di glutine:

È anche fondamentale non fare affidamento su alimenti trasformati senza glutine che possono essere ricchi di calorie, zucchero, grassi saturi e sodio e poveri di sostanze nutritive, come biscotti, patatine e altri snack senza glutine. Spesso, questi alimenti sono realizzati con riso lavorato non fortificato, tapioca, mais o farina di patate.

L'industria alimentare senza glutine è cresciuta del 136% dal 2013 al 2015 con quasi 12 miliardi di dollari di vendite nel 2015. È interessante notare che gli studi dimostrano che le persone che non hanno la malattia celiaca sono i maggiori acquirenti di prodotti senza glutine. [11] I sondaggi sui consumatori mostrano che i tre principali motivi per cui le persone scelgono gli alimenti senza glutine sono "senza motivo", perché sono un'"opzione più sana" e per la "salute dell'apparato digerente". [12] Per coloro che non sono intolleranti al glutine, non ci sono dati che dimostrino un beneficio specifico nel seguire una dieta priva di glutine, in particolare se i prodotti senza glutine trasformati diventano il cardine della dieta. Infatti, la ricerca che segue i pazienti con malattia celiaca che passano a una dieta priva di glutine mostra un aumento del rischio di obesità e sindrome metabolica. Ciò potrebbe essere in parte dovuto al miglioramento dell'assorbimento intestinale, ma la speculazione si è concentrata anche sulla bassa qualità nutrizionale degli alimenti senza glutine trasformati che possono contenere zuccheri raffinati e grassi saturi e avere un indice glicemico più elevato. [13,14]

Relazionato

  1. Lebwohl B, Cao Y, Zong G, Hu FB, Green PHR, Neugut AI, Rimm EB, Sampson L, Dougherty L, Giovannucci E, Willett WC, Sun Q, Chan AT. Consumo di glutine a lungo termine negli adulti senza celiachia e rischio di malattia coronarica: studio prospettico di coorte. BMJ. 2017 maggio 2357:j1892.
  2. Liu S, Stampfer MJ, Hu FB, et al. Consumo di cereali integrali e rischio di malattia coronarica: risultati del Nurses' Health Study. Am J Clin Nutri. 199970:412-9.
  3. Mellen PB, Walsh TF, Herrington DM. Consumo di cereali integrali e malattie cardiovascolari: una meta-analisi. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 200818:283-90.
  4. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM. Assunzione di cereali integrali, crusca e germe e rischio di diabete di tipo 2: uno studio prospettico di coorte e una revisione sistematica. PLoS Med. 20074:e261.
  5. Johnsen, N.F., et al. I prodotti integrali e i tipi di cereali integrali sono associati a una mortalità più bassa per tutte le cause e per causa specifica nella coorte scandinava HELGA. British Journal of Nutrition, 114(4), 608-23.
  6. Neyrinck, A.M., et al. Gli oligosaccaridi arabinoxilani derivati ​​dal grano con effetto prebiotico aumentano i peptidi intestinali satietogenici e riducono l'endotossiemia metabolica nei topi obesi indotti dalla dieta. Diabete nutritivo. 2 gennaio 2012 (1): e28.
  7. Tojo, R., et al. Microbiota intestinale in salute e malattia: ruolo dei bifidobatteri nell'omeostasi intestinale. Mondo J Gastroenterolo. 2014 novembre 720(41): 15163-76.
  8. Oltre la celiachia. Celiachia: fatti veloci https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/facts-and-figures/ Accesso 4/1/2017.
  9. Riddle, M.S., Murray, J.A., Porter, C.K. L'incidenza e il rischio di celiachia in una popolazione adulta sana degli Stati Uniti. Am J Gastroenterolo. 2012107(8):1248-1255.
  10. N., Freeman, HJ, Thomson, A.B.R. Celiachia: Prevalenza, diagnosi, patogenesi e trattamento. Mondo J Gastroenterolo. 14 novembre 2012 18(42): 6036–6059.
  11. Topper A. I non celiaci guidano la crescita del mercato senza glutine. Mintel Group Ltd. Web. http://www.mintel.com/blog/food-market-news/gluten-free-consumption-trends. Consultato il 27 marzo 2017.
  12. Reilly, N.R. La dieta senza glutine: riconoscere realtà, finzione e moda. Il Giornale di Pediatria. Volume 175, agosto 2016, pagine 206-210.
  13. Tortora, R., et al. Sindrome metabolica in pazienti con malattia celiaca a dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2015 feb41(4):352-9.
  14. Kabbani, TA, et al. Indice di massa corporea e rischio di obesità nella celiachia trattata con la dieta priva di glutine. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Mar35(6):723-9.

Termini di utilizzo

I contenuti di questo sito Web sono a scopo didattico e non intendono offrire consulenza medica personale. Dovresti chiedere il parere del tuo medico o altro operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda tu possa avere riguardo a una condizione medica. Non trascurare mai i consigli medici professionali o ritardare la ricerca a causa di qualcosa che hai letto su questo sito. The Nutrition Source non consiglia né approva alcun prodotto.